Craquements et manipulations

Tiré de l'article de V. Pomero, D. Bonneau : « Le phénomène de cavitation » Revue de Médecine Vertébrale & des articulations périphériques, 8 (Décembre 2002) et l'expérience professionnelle 31/03/2010

 

Le saviez vous ?

Plusieurs patients ont peur de l'ostéopathie à cause du craquement articulaire de certaines techniques. Ils peuvent avoir vécus une mauvaise expérience avec un praticien ou n'aiment tout simplement pas entendre leur corp craquer.

Dans leur pratique, Emmanuel Burguete et Youri Houdot utilisent préférentiellement des techniques douces. Elles sont souvent mieux vécues et sont tout aussi efficace dans la prise en charge des pathologies mécaniques douloureuses.

 

Introduction

Le craquement n'est pas la seule solution pour diminuer les douleurs et améliorer la mobilité articulaire. Mais relativisons, le craquement n'est pas synonyme d'un acte pesant, surtout lorsqu'il est obtenu en douceur.


Pourquoi ça craque ?

Phénomène physique appelé "cavitation". La cavitation est la formation de bulles de gaz dans un liquide (synovie) par une action mécanique).

Rupture de cohésion du milieu liquidien sous l’effet de contraintes.

Cette rupture est à l'origine du bruit (formation du gaz).

Pour qu'une articulation craque dans de bonnes conditions :

  • cavité articulaire de petite taille,
  • congruence des surfaces articulaires maximale,
  • musculature du patient relâchée,
  • liquide synovial en quantité minimale,
  • absence d'hyper laxité ligamentaire.

Les effets du craquement

  • Ré-information du système ligamentaire et articulaire : relachement musculaire (reflèxe myotatique).
  • Augmentation du seuil de résistance à la douleur
  • Libération de neuro-hormones associées à l'inhibition de la douleur
  • Libère plus facilement et rapidement certaines articulations enraidies depuis longtemps

Peut on faire autrement ?

Le craquement n'est pas la seule solution. Votre ostéopathe doit pouvoir s'adapter au patient et à sa pathologie.

Différentes techniques peuvent être employées :

  • Structurelles (craquement articulaire)
  • Fonctionnelles (exagération du mouvement associée à la respiration)
  • La fasciathérapie
  • ...

Donc pas d'inquiétude, si vous ne désirez pas de craquement articulaire, il vous suffira de le signaler durant l'interrogatoire.